Quels sont les symptômes de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson se caractérise par perte progressive des neurones dopaminergiques responsable de la coordination des mouvements et du tonus musculaire, produisant un déficit de dopamine, un acide aminé qui agit comme un neurotransmetteur dans le cerveau, transportant des informations d’un groupe de neurones à un autre par des mécanismes chimiques et électriques. Avec la dégénérescence neuronale les troubles caractéristiques de la maladie de Parkinson semblent affecter principalement système moteur.

Principaux symptômes de la maladie de Parkinson

Ces symptômes ne se produisent pas toujours ensemble, mais toute combinaison de ceux-ci peut survenir. L’association de deux ou plusieurs de ces symptômes est appelée parkinsonisme.

• Tremblements au repos: Il est présent chez environ 70% des patients. Elle survient de façon caractéristique au repos, puisqu’elle disparaît lors de l’adoption d’une posture ou lors de l’exécution d’une action, elle touche principalement les membres supérieurs et moins fréquemment les membres inférieurs, les lèvres, la langue, le menton…. Le tremblement de la tête est rare dans la maladie de Parkinson. Comme pour tous les tremblements, il est aggravé par la fatigue, l’anxiété et les médicaments stimulant le système nerveux. Pendant la journée, l’intensité et l’amplitude du tremblement varient et disparaissent pendant le sommeil. Il est important de noter qu’il existe de nombreuses causes de tremblements et que toutes les personnes atteintes de tremblements ne sont pas atteintes de la maladie de Parkinson.
• Lenteur de mouvement (bradykinésie): Manifesté dans les premiers stades de la maladie avec des activités qui nécessitent une certaine compétence ou précision telles que l’écriture, la couture, le rasage, etc. Cependant, à mesure que la maladie progresse, elle peut devenir plus évidente et apparaître dans des activités moins précises telles que la fermeture d’un bouton ou l’épluchage d’un fruit.
• Raideur ou augmentation du tonus musculaire: Se compose d’une résistance au mouvement passif, à la fois fléchisseur et extenseur des extrémités. Dans un premier temps, il peut ne pas être remarqué par le patient en tant que tel et se référer exclusivement à des douleurs au cou, au dos ou aux épaules ou même à des crampes musculaires dues à la posture statique et fléchie des articulations. Cette raideur est généralement plus évidente dans les zones distales des extrémités (cheville et poignet), bien qu’elle soit également observée dans les zones intermédiaires (comme les coudes ou les genoux).
• Troubles posturaux: Ils peuvent être initiaux, bien qu’ils apparaissent généralement dans les étapes avancées du processus. La posture habituelle du patient tend à fléchir le tronc, la tête et les quatre membres. La démarche est également modifiée, avec une tendance à la propulsion et à faire de petits pas. Dans les périodes avancées de la maladie, le patient peut avoir des blocs de marche avec de petits pas avec peu de déplacement et avec une grande instabilité pour tourner. Ces blocages de démarche peuvent facilement entraîner des chutes. Les troubles de la posture et de la démarche augmentent dans les endroits étroits (couloirs, portes) et s’améliorent dans les endroits larges et moins fréquentés.

Symptômes secondaires de la maladie de Parkinson

• Changements dans le ton de la voix qui s’affaiblit.
• Changements du visage qui deviennent moins expressifs.
• Symptômes psychiques: anxiété, dépression et diminution de la libido.
• Troubles du sommeil: insomnie, fragmentation du sommeil et rêves vifs.
• Symptômes sensibles: rampes, picotements et même douleur dans une extrémité.
• Troubles légers du système nerveux autonome: constipation et transpiration accrue.
• Troubles cutanés: eczéma séborrhéique, qui affecte principalement la peau du visage et du cuir chevelu.
• Diminution de l’odorat

La Journée mondiale de la maladie de Parkinson est célébrée chaque année le 11 avril depuis 1997, à l’occasion de l’anniversaire de son découvreur, le neurologue britannique James Parkinson, qui en 1817 a appelé la paralysie agitée ce que l’on appelle maintenant la maladie de Parkinson. Bien qu’il n’y ait pas de remède, un traitement complet permet de réduire les carences à chaque étape.

* Plus d’informations: Fédération espagnole de la maladie de Parkinson