Comment détecter et traiter la maladie cœliaque ou l’intolérance au gluten

Qu’est-ce que la maladie cœliaque?

La maladie cœliaque (MC) est une intolérance permanente au gluten dans le blé, l’orge et le seigle. Les villosités intestinales disparaissent et des lésions inflammatoires apparaissent dans la muqueuse de l’intestin grêle qui entravent l’absorption des macro et micronutriments. Il survient chez des individus génétiquement prédisposés.

Le gluten est une protéine amorphe présente dans la graine de nombreuses céréales (blé, orge, seigle, avoine …) associée à l’amidon. Il représente 80% des protéines de blé et est composé de gliadine et de gluténine. Le gluten est responsable de la pâte de farine et donne la consistance élastique et spongieuse des pains et des pâtes cuites au four.

Comment se manifeste la maladie cœliaque?

• Les enfants. Les enfants entre 9 et 24 mois auront des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des ballonnements, une perte de masse musculaire et de poids, un retard de croissance, un relâchement et une irritabilité. Avec un âge plus avancé, une petite taille, une anémie ferriprive résistante au traitement, le rachitisme et des problèmes de personnalité ou des altérations de caractère sont courants.
• Adultes. La plupart des cas diagnostiqués surviennent chez des femmes de plus de 60 ans. Les symptômes les plus courants sont la laxité, la diarrhée, la constipation, la perte de poids et l’anémie ferriprive. L’existence de l’ostéoporose est fréquente et le risque de facturation est légèrement plus élevé.

Identification de la maladie cœliaque

Chaque fois qu’il y a une suspicion clinique de la maladie cœliaque (MC), ou des patients appartenant à des groupes à risque sont détectés, ils seront demandés tests spécifiques. Le gastro-entérologue, pédiatrique ou adulte, établira le diagnostic définitif avec l’évaluation globale des symptômes, la sérologie, les données histologiques et les tests génétiques.

Traitement de la maladie cœliaque

Le seul traitement efficace est un régime sans gluten (DSG) à vie. Avec elle, la disparition des symptômes, la normalisation de la sérologie et la récupération des villosités intestinales sont obtenues. Par conséquent, le blé et son amidon, l’orge et le seigle doivent être exclus de l’alimentation, établissant une consommation préférentielle d’aliments naturels: viande, œufs, lait, poisson, légumineuses, fruits, légumes et céréales sans gluten, comme le maïs ou le riz. .

Actuellement 70% des produits manufacturés contiennent du gluten et les employeurs sont tenus d’étiqueter leur contenu, quelle que soit sa quantité ou sa concentration. Mais il existe également une offre importante de produits spéciaux sans gluten, allant de la farine de céréales autorisée, pour la cuisine familiale, à une large gamme de pains, pâtes, pizzas, gâteaux, biscuits, gâteaux, etc. Ils ont l’inconvénient de leur prix élevé et de l’absence de subventions dans notre pays.

Les conseils d’une diététiste sont recommandés, Expert DSG, car cela doit être harmonisé avec une alimentation saine et équilibrée adaptée aux besoins individuels de chaque patient. Les déficits nutritionnels de la maladie cœliaque doivent être rétablis individuellement par l’administration de sels de fer, de calcium, de magnésium, de zinc, d’acide folique, de vitamine D ou B12, de ferments pancréatiques, ainsi que de lait sans lactose pendant les 3 premiers mois (si la un syndrome de malabsorption).

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* La source: Fédération des associations cœliaques d’Espagne (FACE).